40岁以上女性服避孕药易血栓

　　拜耳避孕药再陷“血栓门”

　　日前，新华网援引法制晚报的报道称，因可能导致血栓，美国媒体再次对德国拜耳公司生产的畅销避孕药发出指责。报道称，拜耳在销售避孕药时“毫无限制”，并向未经允许使用者出售，误导消费者。

　　据悉，早在2009年3月，被“指责”的一款避孕药优思明就已经进入中国。

　　优思明今年三度被“抨击”

　　今年1月，拜耳就在美国接到了第一起关于旗下避孕药优思明和Yaz导致血栓、心脏病和中风的诉讼。目前其面临的诉讼已超过1万起。律师援引美国食品和药物管理局（FDA）的报告说，在2004年到2008年期间，拜耳避孕药至少造成50人死亡。

　　今年6月，FDA展开调查。FDA称，拜耳的这四款药物全包含屈螺酮成分，而服用含该成分的避孕药存在血栓的风险，而且高于不含此类成分避孕药的两三倍。

　　而最近，美国媒体的再度指责，又一次将拜耳公司的避孕药推到了风口浪尖。 记者走访 南京有卖的吗？ 138元一盒 南京大型药店多卖优思明 既然2009年就已进入中国，那么“优思明”在南京市场上的销售情况怎样？昨天下午，记者走访了南京新街口多家药店。

　　走访中，记者发现避孕药优思明“出镜率”较高的多为规模较大的药店。一家小型药店的店主直截了当表示了自己不卖优思明的原因，“优思明太贵了，138块钱一盒，买的人太少别的避孕药才十几二十块。”

　　这家小药店的店主告诉记者，的确有人咨询过优思明，但更多的顾客还是会选择购买相对便宜的避孕药。她取出了一盒避孕药向记者推荐：标价为21元，一盒共有21片，一次一片，总共服用21天。店主表示，店里一个月大约能卖出二十多盒这种避孕药。“可能买优思明的人都有这样的观念，觉得价格高的药副作用一定小。”

　　而在南京另一家著名的连锁药店，记者在自选货架上找到了和小店主推荐的那种避孕药并排放置的优思明。同样是21片每盒，连续服用21天，但价格高达138元。这家大型药店的店员告诉记者，买优思明的多为年轻女性及部分中年女性，“有些人的穿戴一看就是白领之类的。”

　　走访中，有药店店员表示，其实优思明在医院的销量要比药店多。

　　为什么南京人没“血栓”？

　　1 医生开药“如履薄冰”

　　发现一点禁忌迹象就不开

　　那么，南京的医院真的可以开优思明吗？东南大学附属中大医院妇产科主任彭丹红肯定了这样的说法。“优思明不仅能够避孕，也可以用来调整经期。对于一些需要调经的病人，我们也会给她们开优思明。”而前去开药的患者也都是一些有避孕需求的适龄人群。

　　记者了解到，在杭州曾出现2位因吃避孕药导致血栓的病人，幸亏抢救及时保住了生命。

　　既然优思明用的人不少，为什么南京没有出现得血栓的病例呢？彭丹红解释了原因：医生在给患者开药前都非常小心，会问清楚患者的基本情况，或者进行血黏度等指标的检查。一旦发现有任何引发血栓的可能，就不会开避孕药。

　　“在避孕药的说明书上都会对禁忌症做出非常详细的罗列和说明，在服用之前一定要阅读清楚。”彭丹红说，对于那些家族有血栓病史，却因特殊原因而必须服用避孕药的人群，医院会建议进行易栓症检查。即便是各种生化指标合格，也会建议患者谨慎服用。

　　2 由于体质不同

　　国外妇女更易患血栓

　　那么，是不是像很多人以为的，像优思明这样贵一些的避孕药效果就一定会略胜一筹呢？彭丹红告诉记者，优思明是一种长效的口服避孕药，有致血栓形成的高风险。客观地说，这类避孕药都有形成血栓凝块的高风险，但并不是所有的人都会出现这样的风险，这是因人而异的。

　　而且彭丹红告诉了记者一个新鲜的观点：在临床上，中国妇女出现因服避孕药而导致血栓的情况是非常少的，“在国外，尤其是欧洲的一些妇女，由于体质等各方面因素不同，国外的妇女更容易有血栓的高风险。”